Получить результаты Анализы и ценыПациентамВрачам

Билирубин общий, прямой, непрямой

1.Название исследования: 09-01-137 Билирубин общий, прямой, непрямой.

2.Возможные другие названия: (Общий билирубин крови/сыворотки, Total bilirubin, TBIL, прямой билирубин, конъюгированный билирубин, связанный билирубин, Conjugated bilirubin, непрямой билирубин, свободный билирубин, несвязанный билирубин).

3.Описание исследования:

Билирубин – продукт распада порфиринового кольца гемоглобина и других гемсодержащих белков в клетках ретикулоэндотелиальной системы, селезенке, печени. Билирубин содержится в сыворотке в виде двух фракций: прямого (связанного, конъюгированного) и непрямого (свободного, несвязанного) билирубина, составляющих общий билирубин. При распаде гемоглобина первоначально образуется билирубин, который из-за плохой растворимости в воде является токсичным: при повышении его содержания он растворяется в липидах мембран и вызывает нарушения их функционирования. В норме в плазме крови билирубин связывается с альбумином (непрямой билирубин), что предотвращает его проникновение в липидные слои мембран. В печени свободный билирубин связывается с глюкуроновой кислотой с образованием прямого билирубина, секретируемого в желчные протоки. В кишечнике происходят химические превращения билирубина под действием фермента микрофлоры с образование пигмента стеркобилиногена (стеркобилина) , который выводится из организма в основном с калом, частично с мочой. Билирубин прямой (связанный) – разновидность билирубина, которая может растворяться в воде и в норме выводится из организма преимущественно вместе с желчью. Хорошо проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореактивом, откуда и происходит название «прямой» билирубин (в отличие от неконъюгированного свободного «непрямого» билирубина, который требует добавления акселератора реакции). Прямой билирубин синтезируется в печени и затем большая его часть поступает с желчью в тонкую кишку. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота, и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепечёночных желчных путях и желчном пузыре). Бактерии в кишечнике переводят мезобилирубин в стеркобилиноген, который частично всасывается в кровь и выделяется почками, основная его часть окисляется в стеркобилин и выделяется с калом.

4.Когда назначается анализ:

• Выявление и мониторинг желтухи, при заболеваниях печени, холестазе;

• дифференциальная диагностика желтух;

• для диагностики различных заболеваний крови, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов;

• чтобы оценить тяжесть состояния больного при отравлении веществами, которые вызывают гемолиз эритроцитов.

Причины повышения уровня прямого билирубина: Механическая желтуха (желчнокаменная болезнь, глистная инвазия); острый вирусный, токсический гепатит; опухоли печени; прием гепатотоксических препаратов; желтуха беременных; патология желчновыводящих путей (холангиты, холециститы); гипотиреоз у новорожденных; биллиарный цирроз; функциональные гипербилирубинемии (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора); склерозирующий холангит.

Причины повышения уровня непрямого билирубина: гемолиз любой этиологии, синдром Криглера-Найяра, синдром Жильбера, хронической эритробластозе, галактоземии, параксизмальной гемоглобинурии, при отравлении бензолом, мухомором, после приема некоторых лекарственных препаратов (индометацина, фурацилина, сульфаниламидов).

6.Что еще сдают вместе с этим анализом:

• 01-05-02 Аланинаминотрансфераза (АЛТ);

• 01-05-01 Аспартатаминотрансфераза (АСТ);

• 01-05-04 Билирубин непрямой;

• 01-05-05 Билирубин прямой;

• 01-05-03 Билирубин общий;

• 01-01-01 Общий анализ крови (ОАК).

Благотворительность

Лаборатория Эксплана, выполняя все виды анализов, ориентирована на применение достижений современной науки в практической медицине. Мы ежедневно помогаем спасать жизни пациентов, которые не догадываются, что лаборатория “Эксплана” приняла участие в их судьбе, а также делаем скидку своим коллегам врачам на любые исследования, что не всегда окупает даже затраты на реактивы. Однако, мы убеждены, что поддержка работников одной сферы необходима.

Ваша корзина0 услуг  Сумма 0 руб. оформить заказ