Род Candida — дрожжевые грибы, одноклеточные аэробные эукариоты, относящиеся к дейтеромицетам.
Candida spp. колонизируют поверхности слизистых оболочек (ротоглотка, влагалище, желудочно-кишечный тракт и эпидермис), а при воздействии экзо- и/или эндогенных факторов, снижающих иммунную защиту организма (антибиотикотерапия, беременность, эндогенная или экзогенная иммуносупрессия, включая сахарный диабет и иммуносупрессивные лекарства, психосоциальный стресс), становятся причиной возникновения заболевания — кандидоза.
Тяжесть течения инфекционно-воспалительного процесса зависит от общей сопротивляемости макроорганизма и локализации инфекционного процесса.
Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцеральных форм.
Специальной подготовки к исследованию соскобов из цервикального канала не требуется.
Перед взятием соскоба из уретры пациенту рекомендуется не мочиться в течение 1,5 - 2 часов.
Биоматериалы:
Бронхоальвеолярный лаваж
Другой биоматериал
Кал
Кровь (ЭДТА)
Мазок (зев)
Мазок (нос)
Мокрота
Отделяемое уха (левого)
Отделяемое уха (правого)
Слюна
Соскоб (задний свод влагалища)
Соскоб (респираторный)
Соскоб (уретра)
Соскоб (урогенитальный тракт)
Соскоб (цервикальный канал)
По локализации процесса выделяют:
Кандидоз полости рта: кандидозные стоматит, хейлит и глоссит;
орофарингеальный кандидоз.
Чаще развивается на фоне использования зубных протезов, при нарушении гигиены полости рта и у лиц с иммунодефицитом (СПИД, онкозаболевания).
Кандидоз кожи, ногтей и околоногтевых тканей.
Кандидоз внутренних органов.
К предрасполагающим факторам относят: перитонеальный диализ;
оперативное вмешательство на органы ЖКТ;
перфорацию органов ЖКТ;
дискинезию желчевыводящих путей;
прием антибактериальных препаратов и иммуносупрессантов;
иммунодефицитные состояния и онкозаболевания.
Диссеминированный кандидоз развивается на фоне нарушения целостности слизистой ЖКТ;
внутривенной катетеризации;
оперативного вмешательства;
приема антибактериальных препаратов широкого спектра;
нейтропении и других иммуносупрессивных состояний.
Урогенитальный кандидоз (УГК): вульвовагинит, баланит или баланопостит, реже уретрит и грибковый простатит.
К основным предрасполагающим факторам развития заболевания чаще всего относят антибактериальную и гормональную (или гормонозаместительную) терапии, дисбиотические нарушения микрофлоры УГТ.
Вульвовагинальный кандидоз признан на сегодняшний день одним из наиболее часто встречающихся кандидозов.
При остром течении, наличии клинической симптоматики ВВК протекает в виде белых или желтовато- белых творожистых, густых или сливкообразных выделений из половых путей, как правило, усиливающихся перед менструацией;
зуда, жжения и болезненных ощущений в области вульвы;
отека и трещин вульвы; диспареунии и дизурии.
ВВК может стать причиной таких осложнений, как уретрит, цистит, ВЗМОТ, акушерская патология, инфицирование плода, послеродовой эндометрит и сальпингит.
У мужчин УГК вызывает гиперемию и отек в области головки полового члена;
зуд и жжение в области головки полового члена;
возможны пятна, папулы, покрытые белым налетом, трещины на головке полового члена.
В зависимости от локализации либо должен отсутствовать, либо не превышать титр 10^4.
Синонимы: Кандида альбиканс, кандидоз