LE-клетки (клетки красной волчанки)

LE-клетки или клетки красной волчанки — клетки крови, которые часто обнаруживаются в крови у больных системной красной волчанкой и таких аутоиммунных заболеваниях, как: ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная склеродермия.

LE-клетки — это лейкоциты, разрушенные особым видом иммуноглобулина человека (LE-фактором), который появляется в крови при аутоиммунных заболеваниях. Взаимодействуя со здоровыми лейкоцитами, LE-фактор разрушает их ядра и поглощает содержащийся в них ядерный материал.

Образование LE-клеток — следствие нарушения иммунной системы, свидетельство ее аутоагрессии и обусловлено присутствием в крови LE-фактора.

LE-фактор — комплекс специфических циркулирующих иммунных комплексов с антинуклеарной активностью, которые разрушают не только ядерный материал клеток-защитников, но и оседают на суставных поверхностях, стенках сосудов, задерживаются в почках и оказывают повреждающее действие на эти ткани.

LE-клетки в крови в норме отсутствуют.

Обнаружение LE-клеток — специфический признак системной красной волчанки (СКВ). Исследование необходимо проводить до начала терапии глюкокортикоидами. 

Отрицательный результат исследования не исключает возможность данного заболевания.

LE-клетки обнаруживают в ранний период болезни, а также при выраженном нефротическом синдроме и потере с мочой большого количества белка. Волчаночный фактор может содержаться в пунктате красного костного мозга, в белковых жидкостях (экссудаты, белок мочи при поражениях почек).

Частота обнаружения LE-клеток у больных острой системной красной волчанкой колеблется от 40 до 95%. У больных СКВ можно обнаружить, во-первых, волчаночные клетки, во-вторых, свободное ядерное вещество (гематоксилиновые тельца, тельца Харгрейвса) и, в-третьих, «розетки» — скопление нейтрофилов вокруг волчаночных клеток.

Чаще волчаночные клетки находят при обострении заболевания. Появление их в большом количестве — прогностически неблагоприятный признак. При улучшении состояния больного в процессе его лечения количество LE-клеток уменьшается, а иногда они совсем исчезают.

LE-феномен наблюдают, хотя и достаточно редко (до 10% случаев), при плазмоцитоме, тяжёлых поражениях печени, острых лейкозах, острой ревматической лихорадке, эритродермиях, милиарном туберкулёзе, пернициозной анемии, при непереносимости антибиотиков (пенициллина), узелковом полиартериите, гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре. При этих заболеваниях, как правило, волчаночные клетки обнаруживают в небольшом количестве и непостоянно.