Cyfra 21-1 / Фрагмент цитокератина–19

Фрагмент цитокератина 19 (CYFRA-21-1) - показатель немелкоклеточного рака легкого, опухолевый маркер.

Анализ применяетя для диагностики немелкоклеточной карциномы легких и плоскоклеточной карцино­мы легких (злокачественных опухолей легкого), а также для мони­торинга течения мышечноинвазивной карцино­мы мочевого пузыря.

Цитокератины -это нерастворимые каркасные белки. Цитокератины играют важную роль в дифференциации тканей. CYFRA-21-1 обладает хорошей специфичностью по отношению к доброкачественным заболеваниям лёгких, уровень cut-off 3,3 нг/мл обеспечивает специфичность 95%. Незначительный подъем уровня CYFRA-21-1 до 10 нг/мл обнаруживается при прогрессирующих доброкачественных заболеваниях печени и при почечной недостаточности.

CYFRA-21-1 является маркёром выбора для немелкоклеточной карциномы лёгкого. При специфичности 95% CYFRA-21-1 имеет значительно более высокую чувствительность (49%), чем РЭА (29%). Чувствительность CYFRA-21-1 при плоскоклеточной карциноме лёгких (60%), чем чувствительность РЭА (18%). CYFRA-21-1 и РЭА обнаруживают сходную диагностическую чувствительность (42% и 40% соответственно) при аденокарциноме лёгких. Сочетание этих двух маркёров увеличивает чувствительность до 55%. CYFRA-21-1 является наиболее эффективным из всех известных маркёров для мониторинга течения мышечноинвазивной карциномы мочевого пузыря.

При специфичности 95% CYFRA-21-1 имеет чувствительность 56% для инвазивных опухолей всех стадий. Чувствительность CYFRA-21-1 зависит от стадии заболевания: 4% на I стадии, более 33% на II стадии, 36% на III стадии и до 73% на IV стадии. Более 50% опухолей мочевого пузыря не инфильтрируют мышечный слой.

Они лёгко обнаруживаются при урологическом обследовании. Труднее диагностировать инвазивные опухоли.

Мониторинг маркёра CYFRA-21-1 во многих случаях позволяет диагностировать такие формы карцином мочевого пузыря.