Klebsiella pneumoniae, количественное определение ДНК

Klebsiella pneumoniae — род грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий.  Входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, кожи, ротовой полости человека. Может вызывать различные инфекции, включая пневмонию, сепсис, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию, менингит и абсцессы в печени.

Встречается на медицинских приборах и является частой причиной внутрибольничных инфекций. Бактерия приобрела известность благодаря обнаружению связанных с ней тяжёлых инфекций и увеличивающемуся дефициту способов лечения. Всё чаще встречаются штаммы, которые устойчивы к антибиотикам, применяемым в крайних случаях.

Klebsiella pneumoniae – оппортунистический патоген, способный вызывать широкий спектр заболеваний, является одной из ведущих причин внутрибольничных инфекций, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, новорожденных и пожилых.
Доказана роль Klebsiella pneumoniae в развитии воспалительных заболеваний нижнего отдела ЖКТ – болезни Крона (БК), неспецифического язвенного колита (НЯК), а также таких патологий, как пиогенный абсцесс печени и колоректальный рак. 

Роль Klebsiella pneumoniae в патогенезе болезни Крона.
Показано, что заболевание может начинаться с повторяющихся случаев инфекции Klebsiella pneumoniae в субклинической форме, в результате которых увеличивается выработка специфических антител. Перекрёстные реакции антител с компонентами слизистой оболочки терминального отдела подвздошной кишки приводят к активации системы комплемента, выработке провоспалительных цитокинов и развитию воспаления. Длительное повреждение слизистой оболочки подвздошной кишки при рецидивирующей инфекции K. pneumoniae в конечном итоге приводит к развитию болезни Крона.

Инфекция, вызванная Klebsiella pneumoniae и риск развития колоректального рака.
Клебсиеллу считают одним из патогенных микроорганизмов, способствующих развитию колоректального рака. Патогенез этого состояния, предположительно, связан с вырабатываемым K. pneumoniae токсином (colibactin toxin), вызывающим повреждение ДНК, нарушение геномной стабильности, нарушение клеточного цикла. Вызванное действием токсина длительное повышение продукции провоспалительных цитокинов и развитие хронического воспаления в микроокружении пространства толстой кишки способствует пролиферации эпителиальных клеток и развитию колоректального рака.