8 (812) 385-00-55 8 (921) 384-20-04
Будни 8:30 – 20:00
Суббота 8:30 – 20:00
Воскресенье 9:00 – 18:00

Enterococcus spp. (Энтерококки)

КОД ИССЛЕДОВАНИЯ #02-02-20
срок исполнения
1 - 2 дня
стоимость
450 руб.
итого
450 руб.
Добавить
При оплате анализов онлайн
забор крови бесплатно.

Исследование на Энтерококки (Enterococcus spp.) выполняется методом ПЦР по образцу кала, крови либо ректальному мазку.

Энтерококки (Enterococcus spp.) – род грамположительных молочнокислых бактерий семейства Enterococcaceae. По своим морфологическим характеристикам трудноотличимы от стрептококков и до 1984 года некоторые виды энтерококков относили к семейству Streptococcaceae. Род энтерококков в настоящее время включает в себя 27 видов, разделенных на 5 групп по фенотипическим характеристикам.

Энтерококки входят в состав нормальной флоры человека и животных, но их также обнаруживают в почве, воде, пище, растениях, у птиц и насекомых и даже у рептилий. Они заселяют желудочно-кишечный тракт, их обнаруживают в женском генитальном тракте, они встречаются в уретре мужчин. Энтерококки могут также колонизировать слизистые оболочки ротовой полости и кожу. Все перечисленное свидетельствует о том, что энтерококки играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистых. В то же время они являются условно-патогенными микроорганизмами и способны к аутоинфицированию.

Среди всех энтерококков, выделенных из клинического материала у человека, 80-90% составляют Enterococcus faecalis, 5-10% составляют Enterococcus faecium, также встречаются Enterococcus gilvus и Enterococcus pallens.

Энтерококки колонизируют преимущественно тонкую кишку, но также в заметном количестве обнаруживаются в толстой кишке. В количественном соотношении в толстой кишке энтерококки составляют меньше 1% от общего числа бактерий, проигрывая бифидобактериям примерно в 100 раз и более.

Популяция энтерококков в кишечнике колеблется в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма хозяина. Их количество значительно более высокое у лиц раннего возраста. Заселение кишечника человека энтерококками происходит в первые дни жизни, более активно этот процесс происходит у детей, находящихся на грудном вскармливании. В течение первого года жизни энтерококки, наряду с бифидобактериями, стрептококками, лактобациллами и гамма-протеобактериями (Enterobacteriaceae, Citrobacter и Serratia), являются основными представителями микробного сообщества кишечника. Уровень популяции энтерококков в кишечнике взрослых людей в норме остается стабильным, достигая 10^7-10^8 КОЕ/г фекалий.

Энтерококки, как естественные обитатели кишечника, принимают активное участие в метаболических процессах, синтезе витаминов, гидролизе сахаров, в частности лактозы, элиминации патогенных бактерий.

Практически все штаммы энтерококков гомоферментативные, газа не образуют, конечный продукт ферментации глюкозы и других углеводов – молочная кислота.

Чрезмерное размножение энтерококков отмечается при колоректальном раке, бронхиальной астме, повышение титров энтерококков ассоциировано с раком легкого, эндометритом, уменьшение титров показано при болезни Крона. Штаммы Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis участвуют в инициации реакции трансплантат против хозяина.

У пациентов с синдромом раздраженного кишечника часто диагностируют также синдром избыточного бактериального роста (СИБР), для которого характерно повышенное количество бактерий родов клебсиелла (Klebsiella), энтерококк (Enterococcus) и эшерихия (Escherichia). Показано, что обсемененность толстой кишки бактериями рода Enterococcus увеличивается на фоне бластоцистоза.

Из желудочно-кишечного тракта энтерококки могут мигрировать в другие участки тела, вызывая инфекции.

В последние десятилетия энтерококки стали одними из ведущих возбудителей внутрибольничных бактериемий. Была выявлена их способность вызывать и другие виды инфекций - мочевыводящих путей, интраабдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза, раневые инфекции, а также эндокардиты и пр. Мочевой пузырь, предстательная железа и почки нередко поражаются энтерококками, особенно у больных с анатомическими аномалиями мочевых путей, а также в связи с введением катетеров, широко используемых в урологии.

Онкологические пациенты, нуждающиеся в длительном пребывании в стационаре, имеют крайне высокий риск инфицирования антибиотикорезистентными штаммами Enterococcus spp. Входными воротами для бактериемии, вызываемой энтерококками, могут быть центральные венозные катетеры и кишечник при развитии мукозита. Прорастание опухолей через кишечную стенку может сопровождаться развитием бактериемии, вызываемой ассоциацией Enterococcus spp. и Streptococcus bovis.

Список литературы:

  1. Руководство по медицинской микробиологии. Книга III. Том первый. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика. /Колл. авторов// Составитель А.С. Лабинская, редактор Н.Н. Костюкова. М. БИНОМ. 2020
  2. Руководство по медицинской микробиологии. Книга III. Том второй. Оппортунистические инфекции: клинико-эпидемиологические аспекты. /Колл. авторов// Под редакцией А.С. Лабинской, Е.Г. Волиной, Е.П. Ковалевой. М. БИНОМ. 2014
  3. Бондаренко В.М., Суворов А.Н. Симбиотические энтерококки и проблемы энтерококковой оппортунистической инфекции.
  4. Schleifer K.H., Kilpper-Balz R (1984). Transfer of Streptococcus faecalis and Streptococcus faecium to the genus Enterococcus nom. rev. as Enterococcus faecalis comb. nov. and Enterococcus faecium comb. nov». Int. J.Syst. Bacteriol. 34: 31–34. doi:10.1099/00207713-34-1-31.
  5. Josefine Roswal, et al. // Developmental trajectory of the healthy human gut microbiota during the first 5 years of life. // Cell Host & Microbe (2021); DOI: 10.1016/j. chom.2021.02.021
  6. Ермоленко Е.И., Тарасова Е.А., Иванова А.М., Елисеев А В., Суворов, А.Н. (2013). Влияние пробиотических лактобацилл и энтерококков на микробиоту кишечника и иммунную систему крыс с дисбиозом. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, 185-194.
  7. Суворов А.Н., Грабовская К.Б., Воробьева Е.И., Алехина Г.Г. Пробиотики или патогены? Критерии выбора и оценка клинического штамма. Гастроэнтерология. 2002;4:36-8.
  8. Moreno M.R.F, Callewaeri R, Devreesed B, Beeumen J.V., Vuyst L.D. Isolation and biochemical characterization of enterocins produced by enterococci from different sources. J ApplMicrobiol. 2003;94:214-20.
срок исполнения
1 - 2 дня
стоимость
450 руб.
итого
450 руб.
Добавить
При оплате анализов онлайн
забор крови бесплатно.
Полезно знать
Колонофлор: всё, что вы хотели узнать о ПЦР-исследовании микробиоты кишечника.
В лаборатории Эксплана проводится уникальное исследование, которое позволяет в короткие сроки выполнить количественную оценку микробиоты толстого кишечника у детей и взрослых методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Подробнее