Escherichia coli О 157 / Кишечная палочка О157 серотипа

Escherichia coli (Эшерихия коли, кишечная палочка) - грамотрицательная анаэробная бактерия, которая в норме обитает в кишечнике человека и большинства теплокровных животных, составляя важную часть здоровой микрофлоры. Однако среди множества разновидностей этого микроорганизма существуют патогенные штаммы, способные вызывать тяжёлые заболевания. Один из наиболее опасных - энтерогеморрагический штамм Escherichia coli серотипа O157, полное обозначение: Escherichia coli O157:H7.

Серотип определяется по набору специфических белков на поверхности бактерии. Именно эти поверхностные белки (антигены O и H) позволяют лабораторным методам точно идентифицировать конкретную разновидность среди тысяч других штаммов кишечной палочки.

Главная опасность Escherichia coli O157 заключается в её способности вырабатывать шига-токсин - мощный бактериальный яд, повреждающий клетки стенки кишечника и сосудов. Именно поэтому данный серотип относят к группе энтерогеморрагических кишечных палочек (ЭГКП) и рассматривают как возбудителя особо опасных кишечных инфекций.

Представители этого штамма способны вызывать кровавый понос у людей с тяжелыми патологическими состояниями - гемолитическим уремическим синдромом, тромботической тромбоцитопенической пурпурой.

Основным резервуаром Escherichia coli O157 в природе служит крупный рогатый скот, а также другие сельскохозяйственные животные - овцы, козы, свиньи. Человек заражается при контакте с загрязнёнными продуктами питания или окружающей средой.

Наиболее распространённые пути заражения: употребление недостаточно термически обработанного мяса (особенно говяжьего фарша), непастеризованного молока и молочных продуктов, сырых овощей и фруктов, а также питьё некипячёной воды из открытых источников. Заражение возможно и при прямом контакте с животными (на фермах или в контактных зоопарках) а также от человека к человеку фекально-оральным путём при несоблюдении правил гигиены.

Анализ на Escherichia coli O157 методом ПЦР показан в следующих ситуациях.

1. При диарее с примесью крови, особенно если заболевание началось остро и сопровождается выраженными болями в животе.
2. При подозрении на вспышку кишечной инфекции, когда несколько человек из одного окружения одновременно заболели со схожими симптомами после совместного употребления пищи.
3. При появлении признаков гемолитико-уремического синдрома - бледности, уменьшении количества мочи, нарастающей слабости на фоне кишечной симптоматики или после неё.
4. Обследование после возможного контакта с заражённым человеком или животным, а также эпидемиологическое обследование лиц, работающих в сфере производства и переработки пищевых продуктов, животноводства и общественного питания.
5. В рамках дифференциальной диагностики для разграничения инфекционного колита от воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) при схожей клинической картине.

Обратите внимание: при появлении диареи с кровью, особенно у ребёнка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Самостоятельный приём антибиотиков и противодиарейных препаратов при данной инфекции может быть опасен. Результат анализа интерпретируется только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной.