Натрий
Натрий (Na+) – активный компонент водно-солевого обмена в организме, он необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, но его основная функция — это поддержание объема внеклеточной жидкости (96% общего количества натрия в организме содержится вне клеток), который в свою очередь определяет объем крови и, таким образом, кровяное давление.
Ион натрия взаимодействует с другими электролитами (калием, хлором, карбонат-анионом) и регулирует водно-солевой баланс организма. Вместе они обеспечивают нормальную работу нервных окончаний – передачу слабых электрических импульсов и, как следствие, сокращение мышц.
Поддержание натриевого баланса так же важно для нормального функционирования организма, как и поддержание баланса между поступлением и выведением воды.
Нормы натрия (референсные значения)
Дети (до 14 лет): 138,00 - 148,00 ммоль/л
Взрослые (от 14 лет): 135,00 - 155,00 ммоль/л
Для людей источник натрия – столовая соль. Большинство получает суточную норму этого элемента с обычным питанием (поступает в среднем 100–200 ммоль натрия в день, в основном в виде соленых приправ). Выводится натрий из организма, в основном, с мочой (95%), калом и потом.
Почечная регуляция выведения натрия позволяет поддерживать его баланс несмотря на широкую вариабельность в его поступлении. Экскреция натрия почками зависит, прежде всего, от скорости клубочковой фильтрации. Относительно высокая скорость клубочковой фильтрации увеличивает выведение натрия, а относительно низкая — способствует его задержке в организме.
Основное количество натрия (95–99%), фильтруемого в клубочках, активно реабсорбируется при прохождении мочи через проксимальные извитые канальцы. Ко времени попадания ультрафильтрата в дистальные извитые канальцы в нем остается только 1–5% натрия, отфильтрованного в почечных клубочках. Дальнейшая судьба этого натрия (т. е. будет он выведен с мочой или реабсорбируется в кровоток) зависит главным образом от концентрации в крови альдостерона — гормона, секретируемого надпочечниками. Альдостерон действует на клетки дистальных канальцев, усиливая реабсорбцию натрия в обмен на ионы калия или водорода.
Таким образом, в присутствии высоких концентраций альдостерона основное количество оставшегося натрия реабсорбируется; если же концентрация альдостерона мала, натрий не реабсорбируется, а выводится с мочой в относительно больших количествах.
Баланс натрия в организме зависит главным образом от:
- нормальной функции почек;
- адекватной секреции альдостерона корой надпочечников;
- нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.
Список литературы:
- Руководство по лабораторным методам диагностики. 2-е изд., перераб. и доп. / А.А. Кишкун. М. ГЭОТАР-Медиа, 2014
- Расшифровка клинических лабораторных анализов. 7-е изд. (эл.) / К. Хиггинс ; пер. с англ.; под ред. проф. В. Л. Эмануэля. М. Лаборатория знаний, 2016