ЛДГ — гликолитический цинксодержащий фермент, обратимо ката¬лизирующий окисление L-лактата в пировиноградную кислоту, широко распространён в организме человека.
Наибольшая активность ЛДГ обнаружена в почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре и печени. ЛДГ содержится не только в сыворотке, но и в значительном количестве в эритроцитах, поэтому сыворотка для исследования должна быть без следов гемолиза.
Большинство органов и тканей человека содержит пять изоферментов ЛДГ. Характер изоферментного спектра ЛДГ и тип обмена веществ в ткани коррелируют между собой.
В тканях с преимуществен¬но аэробным обменом веществ (сердце, мозг, почки) преобладают изо-ферменты ЛДГ1 и ЛДГ2. В тканях с выраженным анаэробным обменом веществ (печень, скелетная мускулатура) преобладают изоферменты ЛДГ4 и ЛДГ5. В сыворотке крови здорового человека постоянно обнаруживают все пять изоферментов ЛДГ. ЛДГ: активность ЛДГ2>ЛДГ1>ЛДГ3>ЛДГ4>ЛДГ5.
Повреждение того или иного органа изменяет изоферментный спектр сы¬воротки крови, причём эти изменения обусловлены спецификой изоферментного состава повреждённого органа.
Рекомендуется исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до сдачи крови.Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
При заболеваниях гепатобилиарной системы;
диагностика и мониторинг инфаркта миокарда;
анемии, сопровождающиеся гемолизом;
онкологические заболевания.
Причины повышения концентрации ЛДГ в крови:
инфаркт миокарда и инфаркт легкого;
патология печени (вирусные и токсические гепатиты, желтуха, цирроз);
заболевания системы крови (анемии, острый лейкоз);
злокачественные заболевания различных органов;
заболевания скелетных мышц (травма, атрофия);
патология почек (нефриты);
острый панкреатит;
при высокой физической нагрузке;
беременность;
прием алкоголя ;
прием лекарственных препаратов: кофеин, анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты, цефалоспорины, сулфаниламиды).
Причины понижения концентрации ЛДГ в крови:
прием лекарственных средств, снижающие активность ЛДГ (амикацин, аскорбиновая кислота, гидроксимочевина, дофибрат, эналаприл, метронидазол, налтрексон, противосудорожные препараты, цефотаксим).